Firma
Christian Alber
Multimedia & Kommunikation
Postfach 10 01 26
70001 Stuttgart
Hiermit ermächtige ich die Firma Christian
Alber, Multimedia & Kommunikation, widerruflich, die anfallenden Rechnungsbeträge
vom unten genannten Konto per Lastschrift einzuziehen. Die Bedingungen
für die Teilnahme am Lastschriftverfahren erkenne ich an. Wenn das
Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden
Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung. Teileinlösungen
werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen .
Absender: .........................................................................................................
Anschrift: ...........................................................................................................
PLZ/Ort: .............................................................................................................
Telefon: ................................................. Fax: ..................................................
Email: ................................................................................................................
Name des Kreditinstituts: ................................................................................
Bankleitzahl: ........................................ Kontonummer: ...................................
Kontoinhaber: ..................................................................................................
Ort/Datum: .........................................................................................................
Unterschrift des Kontoinhabers: .....................................................................
Fax: 0711 / 96 041 99